胸管引流照護
插置胸管的目的
1.移除肋膜腔內的氣體或液體。
2.使肺臟再度膨脹。
照護
1.胸管、引流管、胸瓶間的銜接處要以膠帶給予固定，以防鬆脫。
2.觀察引流液的量及顏色，剛開始量多色鮮是正常的，但若每小時大於100㏄，要立即告知醫護人員。
3.引流瓶如咳嗽或深呼吸時有上下浮動5-10公分時，表示引流系統通暢。浮動消失表示引流 系統有阻塞或肺臟已完全膨脹。
4.每天消毒胸管與皮膚接觸面，以防滲液或造成傷口感染。
5.在正常情形下，水封瓶內於呼氣時會有間歇性氣泡產生。
6.病人需避免費力的勞動。
7.讓病人採坐姿，鼓勵病人經常做深呼吸，以利引流及肺葉擴張。
8.如搬運病人或更換引流瓶時，讓病人深呼吸後用止血鉗夾緊引流管。
9.注意引流管勿受壓或扭結。
10.引流瓶需至低於胸腔約60公分地面上，以防造成瓶液反流。
移除胸管時機
1.經胸部X光確定肺臟已完全膨脹。
2.引流液每天少於50-75㏄。
3.移除時請深呼吸後庰住呼吸，胸管於吸氣時移除。
4.移除後，以Sufucin敷料及紗布覆蓋於傷口，以防外界空氣進入肋膜腔內。
5.胸管移出後，再照胸部X光以確定肺臟膨脹的狀態，並注意是否有呼吸窘迫的現象，應立即告知醫護人員。
編碼：5000/T037
護理部編印
內科專科醫師審查
(2024.07)
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