一、 那些病患容易發生跌倒情形(高危險群病患):
1.年齡大於 65 歲、
2.曾有跌倒經驗、
3.步態不穩(如:骨關節疾病、神經相關疾病)、
4.意識障礙(如躁動混亂、意識不清、失智症)、
5.睡眠障礙(日夜顛倒)、
6.肢體功能障礙(截肢、使用輪椅柺狀、助行器)、
7. 營養不良、虛弱、頭暈、
8.服用影響意識或活動之藥物如:利尿劑、麻醉性止痛劑、輕瀉劑、鎮靜安眠藥、心血管用藥、
9. 貧血或姿勢性低血壓、
10. 乏人照顧的病患(沒有家屬在旁照護者)、
11.視障、聽障、語言障礙、產婦、
12.感染、
13.中風、
14.代謝性疾病(高血糖、低血糖、高血鈉、低血鈉、肝衰竭、腎衰竭)。
二、常見跌倒發生地點
1.床邊、
2. 浴廁內、
3.病房走道
三、跌倒後所造成後果
1.骨折、
2. 頭部外傷、
3. 死亡、
4.受傷、
5.顱內出血
四、住院中有服用以下藥物,易造成跌倒之藥物
•鎮靜安眠劑:容易昏昏欲睡,肌力軟弱。
•利尿劑:頻尿,增加上廁所次數。
•軟便劑:增加上廁所解便次數。
•麻醉劑及止痛劑:易頭暈及疲勞。
•抗高血壓藥:易致姿勢性低血壓。
•肌肉鬆弛劑:易致全身肌肉無力。
五、如何防止跌倒之發生
- 照顧者不管是否在旁邊,您應拉起床欄(右側•左側•雙側)。
- 當您休息臥床時,請將病床調整到最低的位置,若已將床欄拉起,要下床時應將床欄放下來,切勿翻越。
- 如您或照護者曾移動病床,請務必將床輪固定,或通知護理人員來協助您固定床輪,以維護安全。
- 將常使用的物品,如:輔具、眼鏡、拖鞋、叫人鈴、尿壺等,放置在隨手可得之處。當您所需取用之物品,不在伸手可及之處,請照顧者協助您,若無照顧者請通知護理人員協助您。
- 若有下床活動時(包括上廁所),請務必要有人跟隨於旁,必要時使用輔具協助。
- 協助上下輪椅,先確定輪子已固定才可活動,當輪椅閒置時也須將輪子固定,避免不慎碰觸突然移動造成跌倒。
- 請記得每次下床前,必須先坐起 5-10 分鐘沒有頭暈。確定沒有不舒服的感覺後才可以下床,下床站立後若無頭暈,才可以進一步走動。
- 下床走動時,請確認活動空間的通暢,避免撞到障礙物而不慎跌倒。
- 下床轉位前,醫護人員會先測試您的下肢肌力,確認肢體支撐力足夠,再由照顧者協助轉位或下床行走。
- 晚上睡前儘量少飲水,且在睡前先上廁所,避免因要下床上廁所,而造成跌倒。
- 當身體虛弱、下肢無力、行動不便,可以在床邊使用便盆椅或尿壺;若脊髓損傷或膝關節受損,建議採用高位活動便盆椅。
- 容易跌倒病人於夜間可將病床一側緊靠牆壁,另一側緊鄰陪客床,避免病人夜間未喚醒照顧者即自行下床而發生跌倒。
六、預防跌倒措施 10 知:
第一知:當您有服用安眠藥或感到頭暈,血壓不穩定時,請勿下床。若有需求請以紅燈鈴通知護理人員前來協助幫忙。
第二知:當您需要任何協助而無家屬在旁時,請立即以紅燈按鈴通知護理人員前來幫忙。
第三知:地面如果有弄濕,請告訴護理人員前來處理,以預防不慎滑倒的情形發生。
第四知:物品請盡量收於床頭櫃裡,以保持走道寛敞。常用物品請置放隨手取拿處。
第五知:護理人員已將床欄拉起時,若欲下床請先將床欄放下或請護理人員前來協助,切勿自行翻越。
第六知:當患者有躁動、不安、意識不清時,請將床欄拉起,並適時予以約束保護。
第七知:若您的衣褲太大時,請更換合適的衣褲。
第八知:建議穿防滑鞋,切勿打赤腳,避免滑倒。
第九知:病房內盡量保持燈光明亮,避免視線不良發生跌倒狀況。
第十知:浴廁裝置止滑設施、扶手及叫人鈴,當您住院時護理人員會介紹您及照顧者如何使用,在您有緊急情況時可以通知護理人員前來處理。
若您有任何相關的問題,請您直接詢問照顧您的護理人員,我們將竭誠為您服務。
若有任何疑問,請不吝與我們聯絡 | (049)2912151轉3134 |